Hindistan’da yaşanan bir vakada, pozitif çıkan gebelik testinin sonucu çok daha farklı bir gerçeği ortaya çıkardı. Başlangıçta hamilelik şüphesiyle hastaneye başvuran 36 yaşındaki kadında, nadir görülen bir yumurtalık kanseri tespit edildi. Üstelik bu tümör, yalnızca gebelikle ilişkilendirilen hCG hormonunu üreterek, testi pozitif göstermişti.
Yaklaşık üç ay boyunca düzensiz ve yoğun adet kanamaları yaşayan kadın, doktora başvurduğunda yapılan ilk idrar testinde gebelik sonucu pozitifti. Fiziksel muayenede, doktorlar karın bölgesinde 20 haftalık bir gebelikle benzer büyüklükte sert bir kitle fark etti. Bu durum, öncelikle dış gebelik şüphesiyle değerlendirildi. Ancak görüntüleme testleri tamamlandığında, asıl nedenin sağ yumurtalıkta gelişmiş bir tümör olduğu anlaşıldı.
İlk bulgulara göre, söz konusu kitle koryokarsinom olarak adlandırılan, genellikle gebelik sırasında plasenta hücrelerinden gelişen bir kanser türünü işaret ediyordu. Bu tür tümörler hızlı büyür, yayılma riski yüksektir ve erken müdahale edilmezse ciddi sonuçlara yol açabilir. Kadının tedavisine hızla başlandı ve yapılan cerrahi müdahaleyle tümörün yanı sıra rahim, yumurtalıklar ve lenf düğümleri çıkarıldı.
Operasyon sonrası yapılan detaylı incelemeler, bu vakayı daha da dikkat çekici hale getirdi. Tümörün “saf” yumurtalık koryokarsinomu olduğu belirlendi. Bu tür, gebelikle bağlantılı olmayan koryokarsinomlar (NGOC) arasında yer alıyor ve yumurtalıkta gelişen germ hücreli tümörlerin yalnızca %0,6’sını oluşturuyor. Dahası, bu tümör yalnızca germ hücrelerinden oluşuyordu; yani içeriğinde başka hücre tipleri bulunmuyordu. Bu özelliğiyle, literatürde çok az sayıda örneği tanımlanmış son derece nadir bir vaka olarak kayda geçti.
Bu tür tümörler gebelikle ilişkili olmasa da, insan koryonik gonadotropin (hCG) hormonunu yüksek miktarda üretiyor. Oysa hCG, gebelik testlerinde ölçülen temel hormon. Dolayısıyla testin pozitif çıkması, aslında tümörün hormon üretiminden kaynaklanıyordu.
Neyse ki bu vakada kanser, başka organlara yayılmadan tespit edildi. Hasta, cerrahinin ardından kemoterapi sürecine alındı. Uygulanan tedaviye olumlu yanıt verdiği ve hCG düzeylerinin normale döndüğü rapor edildi. Şu an için durumu stabil, ancak olası bir nüks ihtimaline karşı düzenli kontrollerle takip edilmesi gerekiyor.
Bu tür vakalar, tanının ne kadar karmaşık olabileceğini ve bazı kanser türlerinin, gebelik gibi tamamen farklı durumlarla nasıl karışabildiğini bir kez daha gösteriyor.
